Для выяснения роли различных уровней нервной системы в формировании боли в зоне, иннервируемой тройничным нервом, мы использовали данные об анатомии тройничного нерва и его связях с другими черепными нервами и вегетативной нервной системой, характере морфологических изменений, этиологических факторах невралгических синдромов и их клиническом оформлении.
На основании анализа этиологии невралгических синдромов и статей сайта аптека онлайн можно сделать заключение, что в значительной части наблюдений первичное поражение рецепторного аппарата является бесспорным. Это относится к невралгиям тройничного нерва одонтогенной этиологии, а также связанным с первичным поражением слезных канальцев или образований полости носа и околоносовых пазух. Патологоанатомические изменения (разрастание соединительной ткани в нервах, явления интерстициального неврита) при невралгических синдромах тройничного нерва свидетельствуют о поражении его рецепторного аппарата. Факторы, провоцирующие развитие приступа боли при невралгиях (еда, разговор и даже движение головой), играют дополнительную роль в раздражении рецепторного аппарата.
Следовательно, раздражение рецепторов ветвей тройничного нерва является первичным в развитии невралгического синдрома, определяющим его локализацию соответственно очагу раздражения. Из рецепторного аппарата импульсы по нерву и корешкам поступают в ядра спинномозгового и среднемозгового путей тройничного нерва. В стволе мозга болевые импульсы проводятся С-волокнами нижнего отдела ядра спинномозгового пути. Следует подчеркнуть, что формирование ощущения боли начинается на уровне среднего мозга, который рассматривали как один из узловых пунктов в перцепции болевых импульсов. Средний мозг играет роль и в эмоциональной окраске болевых ощущений.